上海市中西医结合医院脾胃病科主治医师葛冰景，积极响应上海市虹口区卫健委号召，于2025年7月至12月赴云南省文山州马关县人民医院消化科开展对口医疗支援工作。期间，葛医生充分发挥中西医结合与消化内镜技术专长，立足当地实际，深入开展临床帮扶。

　　援滇查房:以中西医结合提升临床诊疗能力

　　2025年7月至12月，葛冰景医生每周安排三天深入马关县人民医院消化内科病房，带领科室医生开展教学查房。通过细致询问病史、系统体格检查、结合辅助检查结果，全面分析病例特点、诊断依据、鉴别诊断及治疗方案，着力培养年轻医师的临床思维与规范诊疗意识。积极参与科室及医院组织的疑难病例讨论、死亡病例讨论及多学科诊疗（MDT）会议，贡献专业见解，协同各科同事共同制定优化治疗方案，有效提升了科室对复杂消化系统疾病的综合诊治水平。该科收治的患者以本地群众为主，其中胰腺炎病例较多。科室医生均为西医背景，无中医执业资质。针对胰腺炎患者，葛医生通过望、闻、问、切，结合中西医诊治思路，与当地医生沟通协作，在原有治疗方案中融入中医特色治疗，包括辨证论治开具中药口服方、芒硝外敷以减少渗出、生大黄口服或灌肠等，从而提升疗效、缩短住院时间。此外，针对胰腺炎病因多样（如胆源性、酒精性、高脂血症性等）的特点，开展了《急性胰腺炎的CT影像解读》专题讲座，助力当地医生拓展诊断视野，加强鉴别诊断能力，并做好急危重症患者的应急处理与有序转诊。

　　日常临床支持:推动理论与实际相结合

　　消化科门诊是该院主要科室之一，工作繁忙而充实。支援期间，葛冰景医生累计接诊728人次，单日最高门诊量达50余人次。面对偶尔因语言沟通不畅带来的困难，借助当地护士协助翻译，耐心细致地为每一位患者解答疑问、制定治疗方案。针对诸多功能性消化疾病西医治疗局限的情况，充分发挥中医辨证论治优势，实施“一人一方”个性化治疗，屡获良好疗效。胃镜室是消化科另一重要工作场所。马关县人民医院胃镜室配备奥林巴斯CV290系统，支持NBI及弱放大功能，报告系统亦较为完善，使葛医生能迅速适应并开展操作。在此期间，共完成胃肠镜检查252例，其中治疗操作近40例。在严格执行规范操作的同时，注重带教指导，通过“手把手”传授内镜技术，帮助当地医生提升独立诊治能力。

　　义诊下基层:让上海医疗技术深入人心

　　为贯彻落实国家关于卫生健康工作的相关精神，弘扬医者职业精神，2025年8月18日、9月22日及10月28日，葛冰景医生先后参与多场大型义诊活动，深入塘子边社区、松江花园广场及八寨中心卫生院，与其他援滇医疗队员共同为当地群众提供健康咨询与服务。义诊中，葛医生细致问诊、认真查体，结合中西医方法提出合理化治疗建议，广泛宣传健康生活方式、体重管理及药膳食疗知识，累计服务31人次，受到群众普遍好评。

　　总结与展望:沉淀经验，展望未来

　　半年的援滇工作短暂而充实。葛冰景医生深刻感受到马关县医务工作者在相对艰苦条件下的坚守与奉献，也被当地群众的真诚与信任所感动。通过临床协作与交流，不仅提升了受援科室的业务能力，也进一步深化了对基层医疗现状的认识。未来期望能通过更多形式，持续支持马关县人民医院消化内科的建设与发展。